Apsces zuba: uzroci, simptomi, komplikacije, lečenje

Apsces zuba je ozbiljna dentalna infekcija koja zahteva hitnu medicinsku intervenciju.

Karakteriše se nakupljanjem gnoja u zubima ili tkivu oko zuba usled bakterijske infekcije.

Ovaj članak će detaljno objasniti simptome, uzroke i mogućnosti lečenja apscesa zuba.

Šta je apsces zuba?

Apsces zuba predstavlja lokalizovanu kolekciju gnoja koja se formira unutar ili oko korena zuba. Ova promena nastaje kada bakterije prodru u najdublje delove zuba.

Nakon toga, organizam pokreće odbrambeni mehanizam, stvara zid od belih krvnih zrnaca oko infekcije, što rezultira lokalizovanom gnojnim nakupinom.

Apsces se tipično manifestuje kao jak, pulsirajuć bol koji se pogoršava pri žvakanju ili dodiru.

Često praćena je otokom lica, osetljivošću na temperaturu i crvenilom desni.

U težim slučajevima, pacijent može osećati opštu slabost ili imati povišenu temperaturu.

Kada se ne leči, infekcija se može proširiti na okolna tkiva, vilice, pa čak i u krvotok.

Apsces zuba može dovesti do stvaranja fistule, kanala koji se spontano formira kako bi organizam drenirao gnoj iz infekcije.

Fistula se često manifestuje kao mala bubuljica ili čvorić na desni, koji povremeno može da pusti gnoj ili krv.

Ova fistula predstavlja pokušaj tela da kontroliše infekciju, ali ne rešava njen osnovni uzrok unutar zuba ili korena.

Stoga, iako fistula može privremeno smanjiti pritisak i bol, potrebno je stomatološko lečenje apscesa kako bi se infekcija potpuno eliminisala i fistula zatvorila.

Vrste zubnih apscesa

Zubni apscesi se klasifikuju prema tačnoj lokaciji infekcije, što direktno utiče na izbor terapije.

Periapikalni apsces predstavlja najčešći oblik koji nastaje na vrhu zubnog korena. On se razvija kada bakterije kroz karijes ili frakturu stignu u pulpu i potom infekcija prođe kroz korenski kanal.

Parodontalni apsces formira se u potpornom tkivu zuba, obično usled napredne parodontopatije. Ovaj tip češće pogađa odrasle osobe i lokalizovan je uz bočnu stranu korena.

Gingivalni apsces pojavljuje se isključivo u desnima, bez uključivanja zuba ili parodontalnog ligamenta.

Treba pomenuti i perikoronarni apsces koji okružuje delimično iznikli zub, najčešće umnjak.

Uzroci nastanka

Apsces zuba uvek nastaje kao posledica bakterijske infekcije koja prodire u najdublje delove zuba.

Nelečeni karijes predstavlja najčešći put ulaska bakterija. Kada karijes prodre kroz gleđ i dentin, bakterije dosežu pulpnu komoru i izazivaju upalu živca.

Zatim, ova infekcija putem korenovog kanala dospeva do vrha korena gde formira apsces.

Osim toga, pukotine ili frakture zuba omogućavaju direktan prodor bakterija do pulpe. Čak i male, nevidljive pukotine postaju kapije za infekciju.

Takođe, povrede zuba usled udarca ili traume mogu oštetiti živac bez vidljivog oštećenja krune. Ovo dovodi do nekroze pulpe što stvara idealno okruženje za bakterije.

Konačno, parodontološki apsces nastaje kada infekcija prodire kroz parodontalni džep. Ovo se dešava kod uznapredovane parodontopatije gde bakterije napadaju potporni aparat zuba.

Svi ovi putevi vode do istog ishoda, formiranja gnojne kolekcije koja zahteva hitnu stomatološku intervenciju.

Simptomi

Apsces zuba pokazuje karakteristične simptome koji se obično brzo pogoršavaju.

Intenzivni pulsirajući bol predstavlja glavni znak upozorenja. Bol se često širi ka uhu, vilici ili vratu i ne popušta uz obične lekove protiv bolova.

Zatim, osetljivost na toplo postaje izražena, dok hladna hrana ili piće mogu privremeno smiriti bol.

Ukoliko se javi otok lica ili desni oko zahvaćenog zuba, to jasno ukazuje na širenje infekcije.

Pacijenti često osećaju gorak ukus u ustima uslovljen dreniranjem gnoja.

Takođe, pojava povišene temperature i opšte slabosti signalizira sistemski odgovor organizma na infekciju.

Konačno, otežano otvaranje usta (trismus) i bol pri žvakanju sugerišu uključivanje mišića za žvakanje u zapaljenski proces.

Ako primetite bilo koji od ovih simptoma, hitno potražite stomatološku pomoć jer apsces zahteva neodložnu intervenciju.

Kako ublažiti simptome zubnog apscesa

Dok čekate stomatološki pregled, možete ublažiti simptome na nekoliko načina.

Ispiranje toplom slanom vodom pomaže u smanjenju upale i čišćenju područja. Razmutite pola kašičice soli u čaši tople vode i ispirite usta 30 sekundi tri puta dnevno.

Hladni oblozi smanjuju otok i bol. Stavite led umotan u krpu na spoljašnju stranu obraza u intervalima od 15 minuta.

Osim toga, lekovi protiv zubobolje kao što su ibuprofen ili paracetamol mogu privremeno kontrolisati bol.

Takođe, izbegavajte toplu hranu koja može pojačati osetljivost. Mekana hrana smanjuje pritisak na zahvaćeni zub.

Konačno, podignuta glava tokom spavanja smanjuje pritisak u zahvaćenom području.

Ove mere pružaju privremeno olakšanje, ali ne zamenjuju obaveznu stomatološku intervenciju.

Moguće komplikacije

Ako se apsces ne leči na vreme, može doći do ozbiljnih komplikacija. Infekcija zuba može napredovati i proširiti se na okolna tkiva i dalje, uzrokujući potencijalno opasne zdravstvene probleme.

Prvo, infekcija se može proširiti na okolne koštane strukture, uzrokujući osteomijelitis vilice. Ovo stanje dovodi do propadanja kosti i zahteva agresivno antibiotsko i hirurško lečenje.

Zatim, bakterije mogu prodreti u meka tkiva vrata i grudnog koša, izazivajući Ludvigovu anginu ili mediastinitis. Ove komplikacije otežavaju disanje i zahtevaju hitnu hospitalizaciju.

Takođe, infekcija može putem krvotoka dovesti do septikemije ili endokarditisa, posebno kod osoba sa oslabljenim imunitetom.

Apsces može formirati i fistulu koja drenira gnoj na lice ili vrat. Ovo stvara trajne ožiljke i produžava lečenje.

Najopasnija komplikacija je moždani apsces koji nastaje kada se infekcija proširi kranijalnim sinusima.

Ovo stanje zahteva neurohiruršku intervenciju i nosi visok rizik od trajnih neuroloških oštećenja.

Apsces zuba lečenje

Lečenje apscesa zuba zahteva hitnu stomatološku intervenciju kako bi se sprečile ozbiljne komplikacije.

Stomatolog mora drenirati gnoj kroz mali rez na desni ili kroz zub. Ova procedura trenutno smanjuje pritisak i ublažava bol.

Nakon toga, stomatolog sprovodi endodontsko lečenje kako bi uklonio inficiranu pulpu i dezinfikovao kanal korena.

U težim slučajevima, može biti neophodna apikotomija. Tokom ovog zahvata, hirurg uklanja vrh zubnog korena zajedno sa inficiranim tkivom.

Ako je zub previše oštećen, jedino rešenje predstavlja ekstrakcija (vađenje zuba) koju prati temeljno čišćenje zubne alveole.

Lekari često propisuju antibiotike kao što je amoksicilin kako bi kontrolisali širenje infekcije.

Međutim, antibiotici samo pomažu u borbi protiv bakterija, oni ne mogu zameniti mehaničko uklanjanje uzroka problema.

Nakon procedure, pacijenti moraju pridržavati se postoperativnih uputstva i održavati dobru oralnu higijenu kako bi sprečili ponovnu pojavu apscesa.

Apsces zuba kod dece

Apsces zuba kod dece predstavlja ozbiljnu upalu koja se razvija kada bakterije uđu u zub ili desni.

Najčešće nastaje zbog nelečenog karijesa, ali se javlja i nakon povrede zuba. Zato je važno da roditelji obrate pažnju na prve znake, jer se stanje brzo pogoršava.

Obično dete prvo oseti jak, pulsirajući bol. Zatim se javlja otok, crvenilo i osećaj topline oko zuba.

Mogu se javiti i sistemski znaci poput povišene temperature, umora ili povećanih limfnih čvorova na vratu.

Ipak, deca često ne umeju da objasne šta osećaju, pa roditelji treba da prate promene u ponašanju.

Dete može postati razdražljivo ili imati poteškoća sa spavanjem.

Ako dete izbegava hranu, žali se na bol pri žvakanju ili drži ruku na strani lica, to takođe može da ukaže na apsces.

Kako upala napreduje, infekcija može preći na okolna tkiva. Zbog toga treba brzo reagovati.

Lečenje apscesa zuba kod dece zavisi od jačine infekcije i stanja zuba.

Ako se infekcija širi i prati je otok lica ili desni, dete može dobiti antibiotik, ali se uvek kombinuje sa drugim postupcima.

Kada se formira gnojni džep, stomatolog ga drenira kako bi smanjio pritisak i odmah olakšao bol.

Kod dubljih infekcija, posebno kada je zahvaćen nerv, radi se lečenje korenskog kanala. Time se uklanja zaraženo tkivo i sprečava ponovna infekcija.

Ako je zub previše oštećen i ne može da se spase, preporučuje se vađenje. Nakon tretmana, dete treba da održava dobru higijenu, koristi mekanu četkicu i redovno ide na kontrole.

Brza intervencija je ključna, jer nelečen apsces može da izazove ozbiljne komplikacije.

Kako probušiti apsces zuba

Često čujemo pitanje kako probušiti apsces zuba?

Samostalno bušenje apscesa predstavlja ekstremno opasan postupak koji može dovesti do teških komplikacija.

Prvo, postoji visok rizik od širenja infekcije jer se bez sterilnih uslova uvode nove bakterije u ranu.

Infekcija se može proširiti u dublja tkiva, kost ili čak krvotok, izazivajući sepsu koja nosi smrtnost od 30-40%.

Zatim, apsces se često nalazi u neposrednoj blizini vitalnih struktura kao što su krvni sudovi i živci.

Nekontrolisano bušenje može oštetiti facijalni nerv i izazvati paralizu lica, ili povrediti velike krvne sudove dovodeći do opasnog krvarenja.

Dodatno, kod osoba sa alergijama prodor bakterija u krvotok može izazvati anafilaktički šok koji zahteva hitnu medicinsku intervenciju.

Samostalno bušenje apscesa je poput igranja ruskog ruleta sa zdravljem, posledice mogu biti trajne.

Zbog toga, uvek treba potražiti hitnu stomatološku pomoć, nikako ne pokušavajte da sami to uradite!

Zaključak

Apsces zuba predstavlja urgentno stanje u stomatologiji i nikada ne sme ostati nelečen.

Kao što smo videli, ova gnojna infekcija nastaje kada bakterije prodru do korena zuba, izazivajući jak bol i sistemske simptome.

Bez pravovremenog tretmana, apsces se može proširiti na okolne tkiva i organe, što može da dovede do životno ugrožavajućih stanja poput sepse ili moždang apscesa.

Srećom, savremena stomatologija nudi efikasne protokole za lečenje apscesa.

Zapamtite da jedino stomatolog može bezbedno drenirati gnoj, primeniti odgovarajuću antibiotsku terapiju i rešiti osnovni uzrok problema.